Wussten Sie, dass ein Großteil dessen, was für GNG verwendet wird, nicht einmal Protein ist? „Laktat, Glutamin, Alanin und Glycerin sind die wichtigsten glukoneogenen Vorläuferstoffe beim Menschen und machen zusammen >90 % der gesamten Gluconeogenese aus“ (1). Laktat und Glycerin haben nichts mit Protein zu tun. Laktat und Glycerin haben damit zu tun, wie Triglyceride (Speicherform von Fett) und Glykogen (Speicherform von Kohlenhydraten) im Körper abgebaut werden. Gerich et al. (2001) sagen: „Da die gesamte von den Nieren freigesetzte Glukose vernünftigerweise der Gluconeogenese zugeschrieben werden kann, scheint es, dass, wenn die renale (Nieren-)Glukosefreisetzung 20 % der gesamten endogenen Glukosefreisetzung ausmacht, sie für ∼40 % der gesamten Gluconeogenese verantwortlich sein sollte.“ Wir sollten mit Sicherheit sagen können, dass 40 % von GNG nichts mit Protein zu tun haben.
Was Proteine betrifft, haben wir die Aminosäuren Glutamin und Alanin. Diese Aminosäuren sind in allen Proteinquellen, die wir zu uns nehmen, sowie in unserem Körper vorhanden. Unser Körper möchte ein Gleichgewicht des Blutzuckerspiegels aufrechterhalten, was als Glukosehämostase bezeichnet wird, um sicherzustellen, dass wir weder sehr hohe noch sehr niedrige Blutzuckerwerte haben.
Was die meisten Menschen über GNG nicht verstehen, ist, dass es in der Ketose hauptsächlich nachfragegesteuert und nicht angebotsgesteuert ist. Wenn unser Körper Glukose benötigt, produziert er Glukose.
Wann braucht unser Körper Glukose? Airia hat es kürzlich sehr treffend ausgedrückt: „Die Gluconeogenese wird durch dieselben Prozesse ausgelöst, die auch die Ketose auslösen.“ Wenn der Blutzucker- und Insulinspiegel niedrig und der Glucagonspiegel hoch ist, entsteht ein Bedarf an Glukose. Gerich und Kollegen schreiben auch: „Aktuelle Erkenntnisse deuten darauf hin, dass bei normalen Menschen, die über Nacht fasten, die Gluconeogenese für etwa die Hälfte der gesamten in den Kreislauf freigesetzten Glukose verantwortlich ist.“ Mit anderen Worten: Ernährungsketose und Fasten lösen GNG aus, nicht der Verzehr von „zu viel Protein“.
Ist GNG ein Problem für Diabetiker? Ja, das ist es. Gerich und Kollegen geben an: „Es ist allgemein bekannt, dass bei Typ-1- und Typ-2-Diabetes die übermäßige Freisetzung von Glukose in den Blutkreislauf ein Hauptfaktor ist, der für die Fastenhyperglykämie verantwortlich ist.“ In einer Studie zu GNG bei Diabetikern stellte Gannon (2001) fest, dass aus 50 Gramm Protein aus einem mageren Steak 2 Gramm Glukose entstehen. Zwei Gramm sind nicht viel Glukose aus der Nahrung. Wenn andere Aminosäuren aus diesem Steak über GNG in Glukose umgewandelt wurden, tauchten sie nicht im Blutkreislauf auf. GNG ist ein Problem für Diabetiker, aber ich sehe keine Beweise dafür, dass eine starke Einschränkung der Proteinaufnahme von Vorteil ist.
Der Blutzucker steigt beim Verzehr von Proteinen zwar ein wenig an, aber dabei wird Protein nicht in Zucker umgewandelt. Wenn wir Proteine essen, wird die Muskelproteinsynthese über Insulin und das mechanistische Ziel von Rapamycin (mTOR) aktiviert. Dies sind komplizierte Prozesse, die für das menschliche Leben erforderlich sind. Wenn Insulin freigesetzt wird, sinkt der Blutzucker. Ein anderes Hormon, Glucagon, signalisiert der Leber, Glykogen (Glukose) in den Blutkreislauf abzugeben, um den Blutzucker wieder auf den Ausgangswert zu bringen. Ich empfehle Typ-2-Diabetikern, auf ihre Proteinaufnahme zu achten, damit ihr Glukosespiegel nach dem Essen nicht um mehr als 30 mg/dL ansteigt. Dies liegt nicht an GNG, sondern an dem Verhältnis Insulin/Glucagon, das einen Blutzuckeranstieg verursacht.
Überschüssiges Protein wird hauptsächlich oxidiert und zur Energiegewinnung verbrannt. Dies führt zu niedrigeren Ketonwerten, da die Ketose auf „aus Fett gewonnene“ Brennstoffe angewiesen ist. Der Körper wird nicht viele Ketone produzieren, wenn eine überschüssige Menge an nicht aus Fett gewonnener Energie vorhanden ist. Dies bedeutet nicht, dass das von Ihnen verzehrte Protein in Zucker umgewandelt wird oder dass Sie für eine Woche „aus der Ketose geworfen“ werden. Es bedeutet nur, dass Proteinkalorien immer noch zählen.
Essen Sie nicht zu viel Eiweiß! Essen Sie auch nicht zu viele Kohlenhydrate oder Fett.
Selbst bei Diabetikern sind therapeutische Ketonwerte nicht wichtiger als die Aufrechterhaltung der fettfreien Körpermasse. Essen Sie auf der Suche nach Ketonen nicht zu wenig Protein auf Kosten der fettfreien Masse. Fettfreie Masse ist sehr wichtig und treibt unseren Stoffwechsel an. Ketone verursachen keinen Fettabbau; sie sind das Ergebnis des Abbaus von Fettsäuren im Körper. Sie können einen sehr hohen Ketonspiegel haben, aber zu viel essen, und es wird keine Nettoreduzierung des Körperfetts geben.
GNG hat aber auch seine guten Seiten. Der Prozess der Glukoseerzeugung ist energieintensiv, was bedeutet, dass GNG Kalorien verbrennt. Mehrere Studien haben gezeigt, dass eine ketogene Diät mit ein paar hundert Kalorien pro Tag einen leichten metabolischen Vorteil hat. Könnte GNG der Grund sein, warum Keto-Diäthalter einen metabolischen Vorteil haben könnten? Ich sage, es sind noch mehr Studien nötig, aber es ist interessant, darüber nachzudenken. Ohne GNG hätten wir einen Ernährungsbedarf an Kohlenhydraten, weil unser Körper keine Glukose erzeugen könnte.
OK, ich habe also das Argument vorgebracht, dass GNG hauptsächlich nachfragegesteuert ist, nicht nur mit Protein zu tun hat und wahrscheinlich eine gute Sache ist. Nehmen wir an, ich liege falsch. Sie essen 100 Gramm Protein, obwohl Sie eigentlich nur 70 Gramm essen sollten, und die anderen 30 Gramm entscheiden sich einfach dafür, „in Zucker umgewandelt“ zu werden. Was passiert mit diesen 30 Gramm überschüssigem Protein (120 Kalorien)? Es wird entweder innerhalb von etwa einer Stunde zur Energiegewinnung verwendet oder zur Auffüllung der Glykogenspeicher.